漢臺三重保障兜底 特困人員看病零負擔

近年來，漢臺區持續提高特困人員醫療保障水平，全面落實醫療救助惠民政策，通過基本醫療保險、大病保險、醫療救助三重制度綜合保障和民政救助托底，實現“一站式”結算服務，讓特困人員看病無憂、就醫省心。

在漢臺區中心敬老院，56歲的周雪峰像平常一樣開展康復訓練。6年前，腦梗后遺癥讓她生活無法自理，只能入住敬老院。此前，腦梗后遺癥的持續治療和調理產生高額醫療費用，給作為特困人員的她帶來沉重負擔。如今，隨著特困人員醫療救助政策落地，周雪峰的醫藥費部分由醫保報銷，剩余無法報銷部分由醫院先行墊付，再匯總至民政局統一報銷。這一機制讓她能“不花一分錢看病”，極大減輕了經濟壓力。

“周雪峰阿姨以前得過腦梗，需要天天吃藥，定期去醫院做康復治療。以前總擔心看病花錢，現在好了，醫藥費的事一點不用自己操心，國家給他們這些特困人員兜底。”漢臺區中心敬老院護理服務部主任張嬌嬌說。

今年6月，漢臺區民政局、醫保局等部門聯合印發《關于進一步規范特困人員醫療費用有關問題的通知》，明確城鄉特困供養人員和孤兒均屬特困人員范疇，其住院救助不設起付線，政策范圍內個人自付部分100％報銷，門診費用在政策范圍內全額救助。此外，經醫保“三重保障”后仍有個人自付部分的，由救助供養經費在控費標準內支持，醫療機構實行“先墊付、后結算”。

為確保政策精準落地，漢臺區建立了民政、醫保、衛健等多部門信息共享機制，全面推行“一站式”服務、“一窗口”辦理。簡化申請、審核、救助金給付流程，特困人員直接納入“一站式”結算。截至目前，已向市人民醫院等5家定點醫療機構兌付2024年度特困人員331人次在門診、住院的個人自付費用共計9．61萬元。