略陽開展醫保基金監管夜查行動
近日，略陽縣醫保局工作人員依托醫保信息平臺精準調取住院患者登記數據，以“四不兩直”方式直奔各定點醫療機構病房，開展了一場不提前打招呼、不預設路線的醫保基金監管夜間突擊檢查。
檢查中，工作人員既當“監督員”，更做“貼心人”。每走進一間病房，詳細詢問患者病情恢復情況、診療服務體驗及醫保報銷政策知曉度，耐心傾聽群眾對醫保服務的意見建議。結合患者就診實際，現場手把手講解門診慢特病申報流程、報銷范圍標準，讓參保群眾了解清楚醫保基金是“看病錢”“保命錢”。針對檢查中發現的問題，檢查組現場向被查單位進行反饋、明確整改要求。
2025年以來，該局已累計開展檢查13次，覆蓋26家定點醫療機構，通過“以查促改、以查促優”，切實規范診療服務行為，守住醫保基金安全底線。
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