點亮失能群體生命微光

2020年12月，長護險制度落地漢中。我市成為國家第二批14個長期護理保險制度試點城市之一，也是全省唯一的試點城市。

對于占比超過全市人口四分之一的60歲以上老年人口來說，長護險的意義不是停留在政策里的條文，而是照進現實的一束暖光。它用制度化的溫柔，重新定義著“老有所護”的深度與溫度——

五年來，面對人口老齡化程度加深的現實挑戰，我市以“政府主導、商保經辦、機構照護、輔具支持”為核心，著力構建多層次、專業化的長期護理服務體系，努力破解“一人失能、全家失衡”的現實困境，為眾多失能家庭托舉起“穩穩的幸福”。目前，長期護理保險已覆蓋參保職工40．39萬人，為5085名老年人提供照護服務。

醫養結合：以專業醫療守護品質晚年

每天早晨8點，漢中職業技術學院附屬醫院醫養中心內已是一派繁忙而有序的景象。醫護人員與護理員正在進行床旁交接，并依次為老人開展晨間護理，口腔清潔、翻身、更換護理墊等操作熟練規范。在這里，“醫養結合”不僅是一種理念，更已融入日常照護的每一處細節。

護士白垣香回憶，不久前在照護工作中，他們發現80歲的張振隴老人出現發熱、咳嗽、精神不振等癥狀，便立即聯系內科醫生白昌睿進行會診。經診斷，老人為肺部感染，隨即被轉入臨床接受專業治療，現已康復返回中心。這一過程，正體現出醫養結合模式在疾病早發現、早干預、早治療方面的顯著優勢。

近年來，我市積極推進醫養結合服務體系建設，通過深化與醫療機構的協作，著力打造集“醫、養、康、護”于一體的全方位照護模式。該中心自2021年被確定為長期護理保險定點服務機構以來，已組建起由醫生、護士、康復治療師等構成的多學科團隊，為失能老人量身定制個性化照護方案。

“我們是漢中最早一家由公立醫院承辦的養老機構，能夠充分依托醫院的醫療資源，為失能、半失能、高齡及認知障礙等老人提供24小時全方位專業照護。”白垣香介紹，目前中心已開設長護險服務床位120張，床位使用率超過90％，累計為全失能老人提供照護1641人次，服務總時長達到3282小時，在有效減輕家庭照護負擔的同時，實現了壓瘡發生率為零的優質護理成效。

長護險制度的落地實施，為入住老人提供了穩定保障，也讓更多家庭享受到政策紅利。我市對失能狀態持續6個月以上的重度失能參保職工，提供基本生活照料與專業醫療護理的保障，并按重度Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級設定待遇標準，居家自主護理每月最高480元，機構上門護理每月最高930元，居家結合上門護理每月最高1050元，養老機構護理每月最高1500元，醫療機構護理每月最高1620元，切實滿足不同家庭的多樣化需求。

機構守護：以專業服務紓解家庭之憂

“長護險真是幫我們解決了大問題！”在漢臺區褒國康樂園養老社區，88歲舒有蘭老人的丈夫呂鴻均談起這項政策，滿懷感激。舒有蘭是陜飛退休職工，因病失去生活自理能力后，每月3600元的照護費用曾讓家庭壓力倍增。如今，長護險每月可報銷1200元，切實減輕了經濟負擔。

同住該社區的88歲退休職工劉連仲也有相似經歷。2023年，因腦梗長期臥床，生活完全依賴家人照料，子女承受著身心雙重壓力。2024年2月經專業評估入住養老社區，家人為其申請長護險并成功納入保障，每月減免費用1200元，直接減輕一半負擔。在此期間，護理人員定期巡診、監測健康，并按護理級別提供針對性照護與康復訓練。在專業照料下，老人的身體逐步好轉，子女得以安心工作，真正實現了“老有所安”。

為讓更多群眾享受到優質照護服務，我市已將全體職工醫保參保人員（含退休人員）納入長護險覆蓋范圍，實現自動參保、保障無縫銜接。現行籌資標準為每人每年100元，其中個人繳費50元（從醫保個人賬戶劃扣，不增加群眾負擔），特殊困難退休職工可獲得財政補助25元，醫保統籌基金劃轉30元，財政另補助20元。同時，積極拓展福彩公益金、殘疾人就業補助等社會捐助渠道，逐步構建起“個人＋財政＋醫保＋社會”多元籌資機制，保障長護險基金來源穩定、可持續運行。

上門服務：以溫暖照護直達百姓家門

12月20日上午10點多，護理員韓圣蘭準時來到漢臺區北關街道石馬坡社區御景名都小區居民潘家祥的家中，開始提供當日服務。她一邊為老人輕柔按摩腿部，一邊細心詢問感受。專業的護理讓長期臥床的潘家祥身體逐漸舒展，神情也輕松了許多。這樣溫馨的一幕，正是漢中長護險制度在千家萬戶落地生根的生動寫照。

63歲的潘家祥因病臥床多年，日常擦洗、翻身、進食等全靠家人照料，給家庭帶來身心與經濟的雙重壓力。轉機始于去年8月，通過申請長期護理保險，潘家祥簽約了定點服務機構漢中安康通健康管理有限公司。此后，護理員每月定期上門服務12次，每次提供2小時的康復訓練與日常清潔等標準化照護，精準緩解了家庭的照護壓力，帶來了新的希望。

在推進機構專業照護的同時，我市同步開展長護險居家上門服務。有需要的群眾可簽約定點服務機構，預約專業護理人員上門，享受與機構同等質量的身體護理、生活護理與醫療護理。

“以前總覺得護理工作簡單，經過系統培訓后，我的服務變得更規范、更專業。每月上門不僅是一次身體上的照料，對老人來說也是一份溫暖的陪伴。”韓圣蘭說。

目前，全市共簽約38家專業護理服務機構，可提供40項服務，并推出不離床助浴、護理耗材配送、輔助器具租賃等三項特色項目。其中，上門助浴每次補助100元（每月限1次），紙尿褲、護理墊等常用護理物品按每人每年最高840元標準配送，輪椅、護理床等輔助器具租賃每年最高可支持3600元，全面覆蓋失能人員的多元化照護需求。

從醫養結合的專業守護，到機構照護的精準紓憂，再到上門服務的溫情直達，漢中正通過不斷完善長期護理保險體系，將制度保障轉化為可感可及的日常照護，切實托舉起越來越多失能家庭的安心與希望。