漢中市民政局 漢中市財(cái)政局關(guān)于征求《漢中市居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目實(shí)施方案》意見建議的函

漢中市居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目實(shí)施方案

為認(rèn)真組織實(shí)施民政部、財(cái)政部2021年居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目，高質(zhì)量完成項(xiàng)目確定的目標(biāo)任務(wù)，根據(jù)民政部辦公廳財(cái)政部辦公廳《關(guān)于組織實(shí)施2021年居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目的通知》（民辦函〔2021〕64號）精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本方案。 

一、總體目標(biāo)

以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，把滿足老年人對美好生活的向往作為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，以基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)為核心，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、機(jī)構(gòu)支撐、專業(yè)支持、家庭參與原則，為符合條件的經(jīng)濟(jì)困難失能、部分失能老人建設(shè)家庭養(yǎng)老床位和提供上門服務(wù)，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)“零距離”，讓經(jīng)濟(jì)困難失能老年人能夠在熟悉的居家環(huán)境中享受專業(yè)照料服務(wù)，提升獲得感、幸福感、安全感，加快推進(jìn)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，提升漢中區(qū)域中心城市品質(zhì)。

二、實(shí)施內(nèi)容

（一）主要任務(wù)。按照項(xiàng)目績效評估要求，主要任務(wù)是為60周歲及以上的經(jīng)濟(jì)困難失能和部分失能老年人建設(shè)家庭養(yǎng)老床位、提供居家上門服務(wù)。一是建設(shè)家庭養(yǎng)老床位3000張。根據(jù)老年人居家養(yǎng)老需求，對老年人住所的地面、臥室、如廁洗浴設(shè)備、物理環(huán)境等適老化改造，配備網(wǎng)絡(luò)連接、緊急呼叫、活動(dòng)監(jiān)測等智能化設(shè)備，并針對老年人身體狀況配備助行、助餐、助穿、如廁、助浴、感知類老年用品。二是居家養(yǎng)老上門服務(wù)6000人次（含家庭養(yǎng)老床位服務(wù)對象）。通過購買服務(wù)等方式，鼓勵(lì)引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為老年人提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)、康復(fù)、護(hù)理、巡訪關(guān)愛等居家養(yǎng)老上門服務(wù)。

（二）對象認(rèn)定。結(jié)合分配我市項(xiàng)目資金額度、績效目標(biāo)和服務(wù)可及便捷要求，家庭養(yǎng)老床位建設(shè)和上門服務(wù)對象主要以我市各縣區(qū)鎮(zhèn)（街道）城鄉(xiāng)社區(qū)為主的漢中戶籍低保對象、低保邊緣家庭、計(jì)劃生育特殊家庭中的60歲及以上經(jīng)評估為失能或部分失能的老年人。依據(jù)《長期護(hù)理失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、《老年人能力評估》（MZ/T039-2013）或本地相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對經(jīng)濟(jì)困難老年人的失能等級進(jìn)行評估認(rèn)定。符合上述條件的長護(hù)險(xiǎn)已經(jīng)認(rèn)定為重度失能的人員可申請家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，不同時(shí)享受上門服務(wù)。

（三）實(shí)施期限及實(shí)施方式。自2021年8月1日起施行，2022年2月28日完成。其中2021年8月1日至10月31日為調(diào)查摸底、確認(rèn)服務(wù)對象階段；2021年11月1日至2022年1月31日為家庭養(yǎng)老床位集中建設(shè)階段；2021年12月1日至2022年2月28日為居家上門服務(wù)和評估驗(yàn)收階段。之后,常態(tài)化開展服務(wù)。各縣區(qū)根據(jù)分配名額和資金（附件1），結(jié)合實(shí)際，自行組織實(shí)施,并將實(shí)施方案于2021年11月15日前報(bào)市民政局、市財(cái)政局。    

（四）服務(wù)機(jī)構(gòu)。服務(wù)機(jī)構(gòu)需具備以下條件：1.家庭養(yǎng)老床位建設(shè)涉及的適老化改造、智能化改造、老年用品配備等，可由家裝、通訊、科技類專業(yè)化企業(yè)或養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供。上門服務(wù)機(jī)構(gòu)為在本市依法登記成立并在民政部門備案，正常開展服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或具備日托、上門服務(wù)能力的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（組織），經(jīng)營范圍和組織章程中包含居家養(yǎng)老上門服務(wù)種類的其他企業(yè)、事業(yè)單位和社會組織。2.開展上門助醫(yī)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)具備醫(yī)療資質(zhì)。3.建有能夠滿足家庭養(yǎng)老床位及上門服務(wù)相關(guān)功能的信息化系統(tǒng)并能按照規(guī)定與市、縣區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺實(shí)現(xiàn)信息共享。4.將服務(wù)機(jī)構(gòu)基本信息、服務(wù)與設(shè)備清單、業(yè)務(wù)范圍、統(tǒng)一社會信用代碼、從業(yè)人員身份信息等錄入市、縣區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺，自覺接受監(jiān)督管理。5.鼓勵(lì)連鎖化、品牌化、規(guī)模化的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)參與，提升專業(yè)化水平。6.未納入社會失信名單、未發(fā)生重大安全事故或群體信訪事件。符合上述條件的機(jī)構(gòu)向縣區(qū)民政局提出申請，縣區(qū)民政局按有關(guān)規(guī)定開展遴選工作，原則上漢臺區(qū)、南鄭區(qū)不超過6家機(jī)構(gòu)，其他縣不超過4家機(jī)構(gòu)。

（五）家庭養(yǎng)老床位建設(shè)內(nèi)容。家庭養(yǎng)老床位建設(shè)主要分為適老化改造（附件2）與智能化改造（附件3），并確定基礎(chǔ)項(xiàng)目和自選項(xiàng)目。基礎(chǔ)項(xiàng)目為服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)家庭養(yǎng)老床位的基本要求，自選項(xiàng)目由服務(wù)對象自行選擇。服務(wù)機(jī)構(gòu)對安裝的適老化和智能化設(shè)施設(shè)備提供不少于2年的質(zhì)保期并負(fù)責(zé)維保。具體要求：1.適老化改造。服務(wù)機(jī)構(gòu)對老年人住所的臥室、衛(wèi)生間、浴室、廚房、客廳等關(guān)鍵位置進(jìn)行適老化改造，改善老年人的居住環(huán)境，營造無障礙空間，為老年人居家安全和上門服務(wù)人員有效開展工作提供物質(zhì)保障。2.智能化改造。服務(wù)機(jī)構(gòu)為老年人住所安裝必要的網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)系統(tǒng)和電子信息服務(wù)設(shè)備，包括緊急呼叫、活動(dòng)監(jiān)測等智能化設(shè)備，實(shí)現(xiàn)與市、縣區(qū)多級應(yīng)用、兼容互通、資源共享，增強(qiáng)老年人居家生活的安全性、便利性和舒適性。

（六）上門服務(wù)內(nèi)容。服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)服務(wù)協(xié)議，對符合條件老年人提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)、康復(fù)、護(hù)理、巡訪關(guān)愛等居家養(yǎng)老上門服務(wù)（附件4）。

三、辦理流程

（一）家庭養(yǎng)老床位建設(shè)及服務(wù)流程。1.申請。符合條件的老年人根據(jù)縣區(qū)民政局公布的服務(wù)機(jī)構(gòu)名單，就近便利，自主選擇服務(wù)機(jī)構(gòu)，并向機(jī)構(gòu)提出設(shè)立家庭養(yǎng)老床位申請（附件5）。2.評估。申請?jiān)O(shè)立家庭養(yǎng)老床位的老年人，其身體狀況的評估由縣區(qū)民政局確定的具備資質(zhì)的第三方機(jī)構(gòu)上門實(shí)施。3.簽約。承接服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)評估結(jié)果與服務(wù)對象協(xié)商制定家庭養(yǎng)老床位建設(shè)和上門服務(wù)計(jì)劃，并簽訂協(xié)議（附件6）。協(xié)議須向所在縣區(qū)民政局備案，縣區(qū)民政局實(shí)施監(jiān)管。4.改造。服務(wù)機(jī)構(gòu)對簽約老年人的居家環(huán)境進(jìn)行適老化、智能化改造。5.驗(yàn)收。服務(wù)機(jī)構(gòu)在完成家庭養(yǎng)老床位建設(shè)改造后，向所在縣區(qū)民政局提交驗(yàn)收申請，由縣區(qū)民政局組織有專業(yè)人員參加的驗(yàn)收組入戶驗(yàn)收認(rèn)定。6.服務(wù)。服務(wù)機(jī)構(gòu)為簽約老年人提供上門服務(wù)，并根據(jù)老年人身體狀況調(diào)整服務(wù)計(jì)劃。

（二）居家上門服務(wù)辦理（不建家庭養(yǎng)老床位僅開展服務(wù)）流程。1.申請。符合條件的老年人根據(jù)縣區(qū)民政局公布的服務(wù)機(jī)構(gòu)名單，就近便利，自主選擇服務(wù)機(jī)構(gòu)，并向機(jī)構(gòu)提出居家上門服務(wù)申請（附件5）。2.評估。申請居家上門服務(wù)的老年人，其身體狀況的評估由縣區(qū)民政局確定的具備資質(zhì)的第三方機(jī)構(gòu)上門實(shí)施。3.簽約。承接服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)評估結(jié)果與服務(wù)對象協(xié)商制定上門服務(wù)計(jì)劃，并簽訂協(xié)議（附件6），每名服務(wù)對象只能與1家機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議。協(xié)議須向所在縣區(qū)民政局備案，縣區(qū)民政局實(shí)施監(jiān)管。4.服務(wù)。服務(wù)機(jī)構(gòu)為簽約老年人提供上門服務(wù)，并根據(jù)老年人身體狀況調(diào)整服務(wù)計(jì)劃。

四、扶持政策

（一）家庭養(yǎng)老床位建設(shè)補(bǔ)助。經(jīng)縣區(qū)民政局驗(yàn)收合格的每張家庭養(yǎng)老床位建設(shè)補(bǔ)助7100元，用于適老化改造、智能化改造。床位建設(shè)驗(yàn)收合格后統(tǒng)一支付給建設(shè)方，同一老年人只資助1次性床位建設(shè)。床位建設(shè)自選項(xiàng)目由建設(shè)機(jī)構(gòu)自主合理定價(jià)，被服務(wù)對象自愿自付費(fèi)用，不得強(qiáng)求。服務(wù)對象退出家庭養(yǎng)老床位的，服務(wù)機(jī)構(gòu)需收回可循環(huán)使用的設(shè)施設(shè)備。

（二）居家上門服務(wù)補(bǔ)助。對提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)給與分類補(bǔ)助。1.經(jīng)評估為失能的老年人，由服務(wù)機(jī)構(gòu)派服務(wù)人員上門提供照護(hù)服務(wù)，每人每月服務(wù)8小時(shí)且不少于4次，資助200元。2.經(jīng)評估為部分失能的老年人，由服務(wù)機(jī)構(gòu)派服務(wù)人員上門提供服務(wù)，每人每月服務(wù)4小時(shí)且不少于2次，資助100元。提供服務(wù)滿1個(gè)月后，服務(wù)機(jī)構(gòu)向所在縣區(qū)民政局申請撥付補(bǔ)助資金，縣區(qū)民政局審核后撥付。自選服務(wù)項(xiàng)目清單的額外需求，由服務(wù)機(jī)構(gòu)自主合理定價(jià)，被服務(wù)對象自愿自付費(fèi)用，不得強(qiáng)求。

五、組織保障

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，把實(shí)施居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目作為破解養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域痛點(diǎn)、堵點(diǎn)、難點(diǎn)的重要民生工程。市級成立市長擔(dān)任組長，分管副市長、市民政局局長擔(dān)任副組長，市財(cái)政局、市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局負(fù)責(zé)人為成員的漢中市居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各縣區(qū)均要成立專班，統(tǒng)籌研究解決工作中存在的困難問題，采取有力措施，穩(wěn)妥有序推進(jìn)，圓滿完成任務(wù)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

（二）加強(qiáng)績效管理。要加強(qiáng)項(xiàng)目全過程預(yù)算績效管理，及時(shí)在金民工程“居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目”版塊填報(bào)相關(guān)信息（附件7），按要求做好績效評價(jià)，根據(jù)評價(jià)結(jié)果及時(shí)改進(jìn)項(xiàng)目管理，績效評價(jià)可根據(jù)需要引入第三方機(jī)構(gòu)開展。對項(xiàng)目進(jìn)展實(shí)行“月指導(dǎo)、季調(diào)度”，項(xiàng)目實(shí)施結(jié)束后，向市民政局、市財(cái)政局提交績效評價(jià)報(bào)告，之后每半年報(bào)告一次。市民政局、市財(cái)政局將對縣區(qū)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行考核，重點(diǎn)包括工作進(jìn)展情況、家庭養(yǎng)老床位實(shí)際使用情況、居家上門養(yǎng)老服務(wù)提供情況、規(guī)范管理情況等。

（三）加強(qiáng)公示宣傳。要按照《中央專項(xiàng)彩票公益金支持居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目資金管理辦法》要求，公告項(xiàng)目進(jìn)展，公布項(xiàng)目資金使用情況。項(xiàng)目資金資助的基本建設(shè)設(shè)施、設(shè)備或者社會公益活動(dòng)等，應(yīng)當(dāng)以顯著方式標(biāo)明“彩票公益金資助—中國福利彩票和中國體育彩票”標(biāo)識。通過多種渠道方式宣傳解讀項(xiàng)目內(nèi)容，使廣大老年人及其家屬、項(xiàng)目相關(guān)提供主體和民政干部準(zhǔn)確理解掌握項(xiàng)目要求。充分發(fā)揮媒體宣傳作用，做好項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)發(fā)掘、總結(jié)、推廣工作，積極營造有利于項(xiàng)目實(shí)施的良好氛圍。

（四）加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管。服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)為服務(wù)對象制定風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，服務(wù)前做好各項(xiàng)服務(wù)安全預(yù)案與事項(xiàng)告知，并對上門服務(wù)團(tuán)隊(duì)和服務(wù)質(zhì)量持續(xù)進(jìn)行評估。服務(wù)機(jī)構(gòu)每月須對服務(wù)人員入戶服務(wù)情況實(shí)施回訪，及時(shí)了解服務(wù)對象的需求和意見。服務(wù)對象滿意度不低于90%。縣區(qū)民政局要定期開展家庭養(yǎng)老床位和上門服務(wù)質(zhì)量評估，并將評估結(jié)果作為補(bǔ)助資金的重要依據(jù)。市民政局、市財(cái)政局不定期對項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)抽查，限期整改存在的問題，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升。

（五）加強(qiáng)責(zé)任追究。服務(wù)機(jī)構(gòu)有違反協(xié)議行為的，由所在縣區(qū)民政局、財(cái)政局對服務(wù)組織采取限期整改、失信懲戒、降低或停發(fā)補(bǔ)助資金等措施，予以處理。對違反規(guī)定、弄虛作假、騙取補(bǔ)助資金，以及違規(guī)操作造成安全事故的，取消資格，并按照有關(guān)規(guī)定，追回補(bǔ)助資金，追究相關(guān)人員責(zé)任。