漢中市民政局 漢中市財政局關于征求《漢中市居家和社區基本養老服務提升行動項目實施方案》意見建議的函

漢中市居家和社區基本養老服務提升行動項目實施方案

為認真組織實施民政部、財政部2021年居家和社區基本養老服務提升行動項目，高質量完成項目確定的目標任務，根據民政部辦公廳財政部辦公廳《關于組織實施2021年居家和社區基本養老服務提升行動項目的通知》（民辦函〔2021〕64號）精神，結合我市實際，制定本方案。 

一、總體目標

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，把滿足老年人對美好生活的向往作為出發點和落腳點，以基本養老服務體系建設為核心，堅持政府主導、機構支撐、專業支持、家庭參與原則，為符合條件的經濟困難失能、部分失能老人建設家庭養老床位和提供上門服務，實現養老服務“零距離”，讓經濟困難失能老年人能夠在熟悉的居家環境中享受專業照料服務，提升獲得感、幸福感、安全感，加快推進居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系，提升漢中區域中心城市品質。

二、實施內容

（一）主要任務。按照項目績效評估要求，主要任務是為60周歲及以上的經濟困難失能和部分失能老年人建設家庭養老床位、提供居家上門服務。一是建設家庭養老床位3000張。根據老年人居家養老需求，對老年人住所的地面、臥室、如廁洗浴設備、物理環境等適老化改造，配備網絡連接、緊急呼叫、活動監測等智能化設備，并針對老年人身體狀況配備助行、助餐、助穿、如廁、助浴、感知類老年用品。二是居家養老上門服務6000人次（含家庭養老床位服務對象）。通過購買服務等方式，鼓勵引導養老機構、社區養老服務機構為老年人提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫、康復、護理、巡訪關愛等居家養老上門服務。

（二）對象認定。結合分配我市項目資金額度、績效目標和服務可及便捷要求，家庭養老床位建設和上門服務對象主要以我市各縣區鎮（街道）城鄉社區為主的漢中戶籍低保對象、低保邊緣家庭、計劃生育特殊家庭中的60歲及以上經評估為失能或部分失能的老年人。依據《長期護理失能等級評估標準（試行）》、《老年人能力評估》（MZ/T039-2013）或本地相關標準，對經濟困難老年人的失能等級進行評估認定。符合上述條件的長護險已經認定為重度失能的人員可申請家庭養老床位建設，不同時享受上門服務。

（三）實施期限及實施方式。自2021年8月1日起施行，2022年2月28日完成。其中2021年8月1日至10月31日為調查摸底、確認服務對象階段；2021年11月1日至2022年1月31日為家庭養老床位集中建設階段；2021年12月1日至2022年2月28日為居家上門服務和評估驗收階段。之后,常態化開展服務。各縣區根據分配名額和資金（附件1），結合實際，自行組織實施,并將實施方案于2021年11月15日前報市民政局、市財政局。    

（四）服務機構。服務機構需具備以下條件：1.家庭養老床位建設涉及的適老化改造、智能化改造、老年用品配備等，可由家裝、通訊、科技類專業化企業或養老服務機構提供。上門服務機構為在本市依法登記成立并在民政部門備案，正常開展服務的養老機構或具備日托、上門服務能力的社區居家養老服務機構（組織），經營范圍和組織章程中包含居家養老上門服務種類的其他企業、事業單位和社會組織。2.開展上門助醫服務的機構應具備醫療資質。3.建有能夠滿足家庭養老床位及上門服務相關功能的信息化系統并能按照規定與市、縣區養老服務平臺實現信息共享。4.將服務機構基本信息、服務與設備清單、業務范圍、統一社會信用代碼、從業人員身份信息等錄入市、縣區養老服務平臺，自覺接受監督管理。5.鼓勵連鎖化、品牌化、規模化的專業養老服務機構參與，提升專業化水平。6.未納入社會失信名單、未發生重大安全事故或群體信訪事件。符合上述條件的機構向縣區民政局提出申請，縣區民政局按有關規定開展遴選工作，原則上漢臺區、南鄭區不超過6家機構，其他縣不超過4家機構。

（五）家庭養老床位建設內容。家庭養老床位建設主要分為適老化改造（附件2）與智能化改造（附件3），并確定基礎項目和自選項目。基礎項目為服務機構建設家庭養老床位的基本要求，自選項目由服務對象自行選擇。服務機構對安裝的適老化和智能化設施設備提供不少于2年的質保期并負責維保。具體要求：1.適老化改造。服務機構對老年人住所的臥室、衛生間、浴室、廚房、客廳等關鍵位置進行適老化改造，改善老年人的居住環境，營造無障礙空間，為老年人居家安全和上門服務人員有效開展工作提供物質保障。2.智能化改造。服務機構為老年人住所安裝必要的網絡信息服務系統和電子信息服務設備，包括緊急呼叫、活動監測等智能化設備，實現與市、縣區多級應用、兼容互通、資源共享，增強老年人居家生活的安全性、便利性和舒適性。

（六）上門服務內容。服務機構根據服務協議，對符合條件老年人提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫、康復、護理、巡訪關愛等居家養老上門服務（附件4）。

三、辦理流程

（一）家庭養老床位建設及服務流程。1.申請。符合條件的老年人根據縣區民政局公布的服務機構名單，就近便利，自主選擇服務機構，并向機構提出設立家庭養老床位申請（附件5）。2.評估。申請設立家庭養老床位的老年人，其身體狀況的評估由縣區民政局確定的具備資質的第三方機構上門實施。3.簽約。承接服務機構根據評估結果與服務對象協商制定家庭養老床位建設和上門服務計劃，并簽訂協議（附件6）。協議須向所在縣區民政局備案，縣區民政局實施監管。4.改造。服務機構對簽約老年人的居家環境進行適老化、智能化改造。5.驗收。服務機構在完成家庭養老床位建設改造后，向所在縣區民政局提交驗收申請，由縣區民政局組織有專業人員參加的驗收組入戶驗收認定。6.服務。服務機構為簽約老年人提供上門服務，并根據老年人身體狀況調整服務計劃。

（二）居家上門服務辦理（不建家庭養老床位僅開展服務）流程。1.申請。符合條件的老年人根據縣區民政局公布的服務機構名單，就近便利，自主選擇服務機構，并向機構提出居家上門服務申請（附件5）。2.評估。申請居家上門服務的老年人，其身體狀況的評估由縣區民政局確定的具備資質的第三方機構上門實施。3.簽約。承接服務機構根據評估結果與服務對象協商制定上門服務計劃，并簽訂協議（附件6），每名服務對象只能與1家機構簽訂服務協議。協議須向所在縣區民政局備案，縣區民政局實施監管。4.服務。服務機構為簽約老年人提供上門服務，并根據老年人身體狀況調整服務計劃。

四、扶持政策

（一）家庭養老床位建設補助。經縣區民政局驗收合格的每張家庭養老床位建設補助7100元，用于適老化改造、智能化改造。床位建設驗收合格后統一支付給建設方，同一老年人只資助1次性床位建設。床位建設自選項目由建設機構自主合理定價，被服務對象自愿自付費用，不得強求。服務對象退出家庭養老床位的，服務機構需收回可循環使用的設施設備。

（二）居家上門服務補助。對提供上門服務的機構給與分類補助。1.經評估為失能的老年人，由服務機構派服務人員上門提供照護服務，每人每月服務8小時且不少于4次，資助200元。2.經評估為部分失能的老年人，由服務機構派服務人員上門提供服務，每人每月服務4小時且不少于2次，資助100元。提供服務滿1個月后，服務機構向所在縣區民政局申請撥付補助資金，縣區民政局審核后撥付。自選服務項目清單的額外需求，由服務機構自主合理定價，被服務對象自愿自付費用，不得強求。

五、組織保障

（一）加強組織領導。統一思想，提高認識，把實施居家和社區基本養老服務提升行動項目作為破解養老服務領域痛點、堵點、難點的重要民生工程。市級成立市長擔任組長，分管副市長、市民政局局長擔任副組長，市財政局、市衛健委、市醫保局負責人為成員的漢中市居家和社區基本養老服務提升行動項目工作領導小組，各縣區均要成立專班，統籌研究解決工作中存在的困難問題，采取有力措施，穩妥有序推進，圓滿完成任務，推動養老服務事業高質量發展。

（二）加強績效管理。要加強項目全過程預算績效管理，及時在金民工程“居家和社區基本養老服務提升行動項目”版塊填報相關信息（附件7），按要求做好績效評價，根據評價結果及時改進項目管理，績效評價可根據需要引入第三方機構開展。對項目進展實行“月指導、季調度”，項目實施結束后，向市民政局、市財政局提交績效評價報告，之后每半年報告一次。市民政局、市財政局將對縣區項目實施情況進行考核，重點包括工作進展情況、家庭養老床位實際使用情況、居家上門養老服務提供情況、規范管理情況等。

（三）加強公示宣傳。要按照《中央專項彩票公益金支持居家和社區基本養老服務提升行動項目資金管理辦法》要求，公告項目進展，公布項目資金使用情況。項目資金資助的基本建設設施、設備或者社會公益活動等，應當以顯著方式標明“彩票公益金資助—中國福利彩票和中國體育彩票”標識。通過多種渠道方式宣傳解讀項目內容，使廣大老年人及其家屬、項目相關提供主體和民政干部準確理解掌握項目要求。充分發揮媒體宣傳作用，做好項目經驗發掘、總結、推廣工作，積極營造有利于項目實施的良好氛圍。

（四）加強質量監管。服務機構應為服務對象制定風險預案，服務前做好各項服務安全預案與事項告知，并對上門服務團隊和服務質量持續進行評估。服務機構每月須對服務人員入戶服務情況實施回訪，及時了解服務對象的需求和意見。服務對象滿意度不低于90%。縣區民政局要定期開展家庭養老床位和上門服務質量評估，并將評估結果作為補助資金的重要依據。市民政局、市財政局不定期對項目實施情況進行督導抽查，限期整改存在的問題，促進養老服務質量提升。

（五）加強責任追究。服務機構有違反協議行為的，由所在縣區民政局、財政局對服務組織采取限期整改、失信懲戒、降低或停發補助資金等措施，予以處理。對違反規定、弄虛作假、騙取補助資金，以及違規操作造成安全事故的，取消資格，并按照有關規定，追回補助資金，追究相關人員責任。